당뇨발센터 | 푸른병원

DIABETIC FOOT CENTER

고압산소치료를 통한 보존적 치료!

임상경험이 풍부한 전문의의 정확한 진단과 검증된 방법을 바탕으로
환자별 1:1 맞춤 치료를 시행합니다.

당뇨발은 초기에는 발의 감각 이상이 생긴 정도로 시작해 감각 마비가 오면서 상처가 생겨도 모른 채 방치하게 되는 경우가 많습니다. 외상이 없어도 혈액순환 부전으로 발가락 끝이 괴사하거나 갈라진 피부 사이로 세균이 침범해 감염에 의한 상처가 생기기도 합니다.

당뇨병에 걸리면 혈액순환이 잘되지 않고 피부 재생력이 떨어져 자연치유가 어렵기 때문에 작은 물집으로 시작된 상처를 방치하면 염증이 생기고, 나중에 가서는 궤양, 괴사, 족부절단으로도 이어질 수 있습니다.

따라서 당뇨 상처로 인한 괴사가 진행되어 절단까지 가기 전 저리고 찌릿하고 화끈거리는 증상 등 당뇨발의 경증상을 느낄 수 있는데 이 시기에 치료하는 것이 적기라 할 수 있습니다.

1) 고압산소치료

당뇨발에서 발생한 궤양은 염증세포가 늘어나 있고, 상처 부위가 저산소증에 놓이게 됩니다. 이때 고압산소치료를 적용하게 되면, 혈액을 통해 조직에 순도 높은 많은 산소를 보내 신생혈관을 만들어 내는 한편, 세균들을 죽여 항생제의 효과를 증대시키고 신체 방어 작용을 하는 백혈구의 기능 증강, 콜라겐 침착 증가, 부종 감소 등 당뇨 괴사로 인해 손상된 상처 재생에 뛰어난 효과를 보이며 절단술의 확률을 현저히 감소시킵니다.
또한 국소경피 산소분압측정기 장비를 이용해 당뇨발 환자의 발목과 발가락 수축혈압, 피부혈류압력, 부위에 따른 산소 농도 등을 측정하여 수술 전 정상 조직과 회복 불가능한 조직 사이의 경계를 확인한 후 정상 조직을 최대한 살려 절단 부위를 최소화합니다.
수술 치료 이후 경과 관찰에도 용이합니다.
2) 변연절제술

당뇨병성 족부궤양은 대부분 만성으로 급성 상처와 달리 만성 상처에는 세포 증식에 필요한 체내 물질들의 활성이 없거나, 매우 감소되어 있습니다.
따라서 이러한 만성 상처를 잘 나을 수 있는 급성 상처로 만들어주는 작업인 변연절제술을 필요로 합니다.
3) 압력해소 및 상처 보호

국소부위에 지속적으로 가해지는 압력은 당뇨병성 족부 궤양의 중요한 발생 원인입니다.
원인이 제거되지 않는 한 궤양은 잘 치유되지 않고, 어렵게 치유되었다 하더라도 쉽게 재발합니다.
따라서 굳은살이 있는 경우 이를 제거해야 하며 발의 구조적인 변형이 있어서 궤양이 발생한 경우 수술적 교정이 필요합니다.